妊娠糖尿病有哪些症状
妊娠糖尿病可能出现多饮、多食、多尿、体重异常增长、反复泌尿系统感染等症状。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、年龄偏大等因素有关,通常表现为血糖升高、尿糖阳性等。
1、多饮
妊娠糖尿病患者因血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。孕妇可能频繁饮水但难以缓解口干症状。这种情况与高血糖导致的渗透性利尿作用相关,需通过血糖监测和饮食调整控制。
2、多食
妊娠糖尿病患者的细胞对胰岛素敏感性下降,葡萄糖利用障碍,机体代偿性增加食欲。孕妇可能出现餐后饥饿感明显、进食量增加但体重不增或下降。这种情况需注意与正常孕期食欲变化区分,需结合血糖检测结果判断。
3、多尿
妊娠糖尿病患者的肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力,导致尿糖阳性并引发渗透性利尿。孕妇可能出现尿频、夜尿增多,每日尿量可超过2000毫升。这种情况可能增加脱水风险,需监测尿常规和血糖水平。
4、体重异常
妊娠糖尿病患者可能出现体重增长过快或胎儿发育迟缓两种极端表现。孕妇体重增长超过孕期推荐值或宫高增长与孕周不符时需警惕。这种情况与糖代谢紊乱影响营养利用有关,需通过营养评估和血糖管理干预。
5、反复感染
妊娠糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖,易发生泌尿系统或阴道反复感染。孕妇可能出现尿痛、外阴瘙痒、分泌物异常等症状。这种情况需进行尿培养和糖化血红蛋白检测,必要时在医生指导下使用头孢克肟分散片、硝酸咪康唑栓等药物治疗。
妊娠糖尿病患者应定期监测血糖,保持均衡饮食,控制碳水化合物摄入量,适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动。注意足部护理,避免皮肤破损感染。出现视力模糊、严重口渴、意识模糊等严重症状时需立即就医。产后6-12周应复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。