房事后阴道出血该怎么办

房事后阴道出血可通过就医检查、药物治疗、局部护理、调整性生活方式、排查妇科疾病等方式处理。可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、激素水平异常、生殖道感染、凝血功能障碍等原因引起。

1、就医检查

需优先进行妇科内诊及超声检查，明确出血来源。阴道窥器检查可观察宫颈糜烂或息肉，经阴道超声能筛查子宫内膜病变。必要时需完成宫颈TCT和HPV检测，排除宫颈上皮内瘤变。

2、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片，真菌感染适用克霉唑阴道片。雌激素水平低下者需在医生指导下使用雌三醇乳膏局部涂抹。出血量多时可短期服用云南白药胶囊辅助止血。

3、局部护理

出血期间应暂停性生活，每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。穿透气棉质内裤并勤更换，出血停止前不建议使用卫生棉条。可适当冰敷会阴部减轻肿胀。

4、调整性生活方式

性行为前确保充分润滑，避免粗暴动作。更年期女性可配合使用水溶性润滑剂。建议采取侧卧位等低冲击体位，性交后及时排尿清洁。

5、排查妇科疾病

子宫内膜息肉可能引起接触性出血，需宫腔镜确诊。宫颈癌早期表现为同房后出血，需通过活检明确。凝血功能异常者需完善血小板及凝血因子检测。

日常需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身裤摩擦刺激。规律作息有助于内分泌稳定，适量补充维生素C可增强血管弹性。建议每年进行妇科体检，发现异常出血应及时复查。出血期间禁止盆浴游泳，卫生用品需两小时更换一次。长期反复出血者需排查全身性疾病如白血病、肝硬化等。