下颚关节紊乱综合症是怎么回事

下颚关节紊乱综合征可能由精神因素、咬合因素、创伤因素、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过心理治疗、咬合调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、精神因素

长期精神紧张或焦虑可能导致咀嚼肌过度紧张，引发下颌关节区域疼痛和功能障碍。这种情况通常表现为下颌运动时疼痛、关节弹响。建议通过放松训练、避免紧咬牙关等方式缓解症状，必要时可寻求心理疏导。

二、咬合因素

牙齿咬合关系异常如错颌、缺牙后未修复，可能造成下颌关节负荷不均，导致关节盘移位或肌肉疲劳。常见症状包括咀嚼困难、关节区压痛。需进行咬合检查，通过正畸治疗、佩戴颌垫或修复缺失牙以改善咬合关系。

三、创伤因素

下颌部位直接外伤或突然过度张口如打哈欠、拔牙可能引起关节韧带拉伤或关节盘损伤。急性期表现为关节肿胀、张口受限。需限制下颌活动，配合冷敷缓解肿胀，严重时需固定下颌并康复训练。

四、骨关节炎

关节软骨退行性变可能继发于年龄增长或过度磨损，导致关节面粗糙、骨质增生。症状多为晨起关节僵硬、持续性钝痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症和疼痛。

五、类风湿关节炎

自身免疫性疾病侵袭颞下颌关节时，可引起滑膜炎及关节结构破坏。多表现为对称性关节肿痛、活动度下降。需针对原发病治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片，须在风湿科医生指导下长期用药。

日常需注意避免咀嚼硬物、单侧咀嚼等习惯，保持良好姿势减少颈部压力，适当进行下颌轻柔伸展运动。若出现持续疼痛、张口困难或关节锁定的情况，应及时至口腔科或康复科就诊，通过临床检查及影像学评估明确诊断并制定个体化治疗方案。