急性膀胱炎尿血块
急性膀胱炎出现尿血块通常与黏膜损伤或感染加重有关,需及时就医治疗。急性膀胱炎主要由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降等因素引起,典型症状包括尿频尿急、排尿疼痛及血尿。治疗方式包括抗生素治疗、对症支持及生活调整。
细菌感染是急性膀胱炎最常见的原因,致病菌多为大肠埃希菌,可能因会阴清洁不足或性生活传播导致。患者除血尿外可能伴随下腹坠胀感,尿液检查可见白细胞升高。医生可能开具左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时建议增加水分摄入以冲刷尿道。
尿路结石或前列腺增生造成的尿流受阻时,残余尿量增加易诱发感染并损伤膀胱壁血管。这类患者可能出现排尿中断、尿线变细等症状,B超检查可发现梗阻病灶。治疗需解除原发梗阻,配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,必要时需行体外冲击波碎石术。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易出现严重感染,因高糖环境利于细菌繁殖,免疫防御功能受损则难以控制感染。这类患者可能发热并出现絮状血块,需住院静脉滴注注射用头孢曲松钠。血糖控制不佳者还需调整降糖方案,如联合使用阿卡波糖片。
女性经期使用卫生棉条时间过长可能引发逆行感染,绝经后雌激素水平下降也会导致尿道黏膜防御力减弱。此类情况需停用内置式卫生用品,绝经患者可局部应用雌三醇乳膏修复黏膜。同时建议每日清洗会阴并从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道口。
部分患者因剧烈运动或骑行造成膀胱挫伤,可能在没有明显感染的情况下出现血尿。这类情况需暂停运动并观察48小时,若持续血尿需膀胱镜检查排除黏膜撕裂。建议运动前排空膀胱,骑行时选用减压坐垫保护会阴部。
急性膀胱炎患者应每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免食用辣椒等刺激性食物。治疗期间禁止性生活,女性排便后擦拭方向应保持由前向后。若出现发热或腰痛需警惕肾盂肾炎,应立即复查尿常规与血常规。愈后建议定期复查尿常规,反复发作者需排查泌尿系统结构异常。




