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防止重症肌无力复发

发布时间:2020-12-1025726次浏览

重症肌无力之所以难治愈,就在于它是一种慢性疾病,患者的发病时间长且容易复发,有些重症肌无力的患者经过很长时间的治疗病情基本得到稳定,但是很快又复发,真是痛苦万分,因此,我们要知道如何去防止重症肌无力复发。

1、保持良好的心情

要注意保持良好的心情,精神刺激是本病复发加重的最常见因素。避免过度劳累,避免感冒,避免饮食不洁或不节导致的腹泻,注意养生,避免房事过度。

2、切忌过快减停药物

治疗方法得当且有效的患者,切忌过快减停药物,临床很多患者是因为药物应用不规范或减停太快而致病情加重或复发。尤其是糖皮质激素的应用和免疫抑制剂的应用,一定在医生指导下,根据用药原则及病情需要缓慢减停。很多患者因为恐惧药物的副作用,自作主张而突然停药,不但造成病情复发,甚至造成肌无力危象而危及生命,切忌不要犯此严重错误!

3、定期复查

治疗已经见效的患者可以门诊药物治疗,但一定要定期复查,不但要观察病情好转速度,还要观察有否药物不良反应并积极控制,也是非常重要的。重症肌无力治疗中,糖皮质激素是价廉且疗效较为肯定的方法,是医生常用的方法。但是,糖皮质激素的应用,也有容易继发感染、肝肾损害及胃肠黏膜损伤、骨钙流失、代谢紊乱、血压增高、股骨头坏死等弊端,治疗过程中,适当加用防治药物,定期复查,发现问题及时处理,避免严重感染、胃黏膜损伤、骨质疏松等出现,也是保证疗效,减少复发的重要保障。

4、注意中医中药的调理

中医中药参与治疗,也是提高疗效及减少复发的重要措施。根据专家多年治疗经验,认为重症肌无力属中医痿证范畴,辨证分为以下五型:督阳不振、脾肾亏虚型,冲任亏损、肝肾阴虚型,奇阳亏虚、络气虚滞型,跷维失用、肺脾气虚型,八脉失养、大气下陷型,主要以奇经络病理论为指导,应用相应药物治疗,很好地提高疗效并减少复发几率。

5、远离禁忌药物

避免应用禁忌药物,比如氨基甙类抗菌素、肌松药物、麻醉镇静药物,以及某些心血管药物等,另外,应用寒凉及活血中药时,也要特别注意中病即止,不能过量。

6、女性注意特殊时期

女性患者月经来潮及分娩也是加重或复发的重要原因,尤其是分娩危害更大,在重症肌无力治疗期间,一定尽量避免。

重症肌无力患者在治疗之后,切忌饮食合理,切勿偏嗜合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件,对预防重症肌无力十分重要。食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。

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重症肌无力多久能瘫痪
重症肌无力具体会引起瘫痪的时间并不确定,要根据疾病的严重程度来做决定,而且每个人的身体状况不同,恢复能力不同,治疗的方法不同,所以出现瘫痪的时间也会有一定的差别。重症肌无力主要是神经肌肉出现了障碍所引起的一种疾病,会对身体带来比较严重的影响,如果在出现这种疾病的时候,及时的治疗就就可以减少瘫痪的几率。但如果疾病比较严重,而且在治疗期间也没有做好个人的护理工作,大概在一个星期左右就会出现瘫痪的现象。所以在出现重症肌无力的时候,一定要及时的进行手术治疗。
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2021-05-10

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重症肌无力影响寿命
重症肌无力是眼睑下垂,抬不起眼皮,这个是最为常见的了,好多人发病的时候、总感觉看不清东西、好想睡觉的感觉‘在儿童中这种情况尤其常见,有好多东西再闪的感觉、严重的还会斜视呢,吃饭没有力气,牙齿好好地,可就是吃饭无力,有的时候刚开始还吃得动,在吃就不行了
治疗重症肌无力症的常用方法
重症肌无力的典型症状是肌肉容易疲劳。个别疑难患者,常用药物帮助诊断。如肌肉注射新斯的明0-5~1.0毫克,用药0-5~1小时后,如患者症状明显好转,即可明确诊断;也可由注射腾喜龙后,症状明显减轻做出诊断。
妊娠会影响重症肌无力
重症肌无力属于遗传性疾病,因此不建议重症肌无力患者生育.但是,重症肌无力患者一旦怀孕,妊娠对其影响难以预测.约50%的患者妊娠后症状无变化,部分患者好转,部分患者会恶化,甚至危象.
重症肌无力的症状体征
重症肌无力以部分或全身骨骼肌无力、易疲劳、晨轻暮重为临床特征,常累及眼肌,出现眼睑下垂、复视、斜视、动眼不能等,还可累及面和咽部肌肉、延髓肌、斜方肌、胸锁乳头肌等等,如果是新生儿发生重症肌无力会出现肌张力低下、哭声低弱、吸允无力等症状。
重症肌无力要如何用药
目前对于重症肌无力的治疗,首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂,在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克,一天应用3~4次,一般最大剂量不超过一天480毫克,这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素,糖皮质激素有口服的激素,比如说是强的松,强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算,一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克,一般是早上起来一次服用,或者可以开始是一天20毫克,早上起来一次服用,然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到60~80毫克,强的松一般是两周左右起效,6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者,还可以采用甲强龙的冲击治疗,但是因为甲强龙冲击的时候,可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重,所以这个时候要注意,它有可能会诱发呼吸肌麻痹,要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克,采用冲击治疗,连续静脉注射三天,然后再减成一天500毫克,连续静脉注射两天,然后再改成口服的强的松,改成早上一顿口服。对于某些重症肌无力的重症的患者,可以使用静脉注射丙种球蛋白,一般用于病情比较急性进展,或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者,还可以用血浆置换,这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。
语音时长 01:57

2019-12-20

57935次收听

重症肌无力会遗传吗
重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病,一般来说都是后天出现的。但是的确有少部分的患者,他是有家族史的情况的,有的患者是在出生的时候就有重症肌无力的临床表现,这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者。先天性的重症肌无力,目前临床上研究考虑它,可能是一种常染色体隐性遗传的疾病,所以重症肌无力它还是有一定的遗传的倾向的。但这些发病率都比较低。一般这些患儿出生的时候就会有临床症状,比如说它可以表现为重症肌无力,最常出现的症状,眼肌下垂、眼睑下垂、面肌无力、表情比较差。很多患儿会出现吸吮困难,他吃奶比较费劲,而且吞咽也会出现困难的情况,而且这些患儿经常会出现哭声比较小,就感觉哭声很不利很弱,严重的患儿他可能也会出现累及到呼吸肌的情况,出现呼吸困难。这个时候就需要呼吸肌辅助通气治疗,这类先天性的重症肌无力患者,一般它在血清当中是检测不到乙酰胆碱受体抗体的,因为知道重症肌无力一般后天的患者多数都可以查到,在血液当中有乙酰胆碱受体的抗体。还有家族性的重症肌无力患者,他一般发病比较晚,他不是说出生的时候就会出现,这些患者他在血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的。这类患者好像跟后天获得性的重症肌无力比较类似,这些重症肌无力患者他的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。
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2019-12-20

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重症肌无力应该如何治疗
重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂,可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对新近诊断患者的初始治疗,可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力,就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗,在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松要强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。
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重症肌无力饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品,这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,另外建议是多吃有营养容易消化的食物,如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难,吃东西的时候建议一定要坐着吃,可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。
重症肌无力患者需要切除胸腺吗
重症肌无力患者如果患上胸腺肿瘤后,才需要切除胸腺,这样才可以彻底的治愈该病。如果只是简单的重肌无力症一般不主张切除胸腺。胸腺是引起重肌无力症的主要原因,胸腺能够健全人体的免疫系统,患上重肌无力症后,胸腺不仅没有退化,还会有很多的有害物质产生。
能根治重症肌无力吗
重症肌无力是个自身免疫病,免疫状态好的时候就可以不犯,所以临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况就需要吃免疫抑制剂或者是免疫调节治疗。那么经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是我们目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分人还需要进一步的调节治疗。
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2019-06-12

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重症肌无力患者的饮食注意事项
重症肌无力患者在饮食上第一要尽量做到清淡饮食,在烹调技术上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。这些都是重症肌无力患者在治疗和恢复过程中应该特别注意的问题。
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2018-10-16

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01:52
重症肌无力危重病人如何护理
护理需要做到入院治疗,保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗,平时注意观察病人病情的变化,给予氧气的吸入,注意气道的湿化,保证有效的排痰,这些措施目的都是保持呼吸道的通畅,防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生,保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病,脾胃虚弱,可增加富含蛋白的饮食,增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中,一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流,尽最大努力安慰患者,鼓励患者增加康复的自信心,让患者保持愉快的心情,防止患者精神上过度紧张,或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时,要让患者卧床休息、保持镇静的状态,及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。
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重症肌无力是什么病
重症肌无力这种疾病,是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力主要是全身的骨骼肌,是局部或者是全身性无力的疾病。骨骼肌是想运动,可以随意运动,大脑可以进行支配的肌肉。通常情况下,重症肌无力患者的表现特点有肌肉的力量可以随着活动、运动的时间延长,而能够逐渐出现无力的现象。一般来说,患者在经过休息以后,无力的症状可以减轻,对于患者出现的这种情况,也可以叫做波状性的疲劳。整个所有重症肌无力患者的症状,都有晨轻暮重,休息以后减轻的趋势。重症肌无力的患病率为77~150/100万,重症肌无力的年发病率为4~11/100万。一般情况下,女性的患病率,大于男性,约3:2,各年龄段均可以发病,儿童1~5岁居多。
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中医治疗重症肌无力效果怎么样
使用中医的治疗方法,对患有肌无力的病人,进行治疗,效果可以说非常好。如果是儿童患有肌无力这种疾病,基本上治愈的情况,能够将近90%甚至是100%;如果是成年人患有肌无力,治疗起来就会慢一些。因为如果是成年人患有肌无力,有的时候在治疗的理念上,与孩子不一样。当成年人肌无力的症状,出现减轻以后,就可能会考虑到经济、时间等各方面的因素,治疗就会暂停。而如果是孩子生病,大人给孩子治病的心情和毅力则不同。所以,大人如果能够很好的听从医生的医嘱,然后坚持用药,肌无力的治疗效果,也能够非常好。因为影响大人的因素有很多,对于成年人的治疗效果,会打折扣。但是,采用中医药的方法,治疗肌无力的效果,可以非常好,疗效也很理想。