老年人骨质疏松怎么办

老年人骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、预防跌倒等方式干预。骨质疏松通常由钙流失加速、激素水平下降、缺乏运动、营养不良、慢性疾病等因素引起。

1、调整饮食

每日摄入含钙丰富的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，同时补充维生素D促进钙吸收。避免高盐、高咖啡因饮食减少钙流失。建议每周食用鱼类2-3次以获取优质蛋白和维生素D。

2、补充钙剂

碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂需在医生指导下使用，配合维生素D制剂如骨化三醇胶丸效果更佳。补钙期间需定期监测血钙水平，避免过量导致结石风险。

3、适度运动

进行负重运动如散步、太极拳等每周3-5次，每次30分钟，可刺激骨形成。水中运动能减轻关节负担，适合重度骨质疏松患者。避免剧烈运动及弯腰提重物等危险动作。

4、药物治疗

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性，甲状旁腺素类似物如特立帕肽注射液能促进骨形成。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片适用于绝经后女性，需严格遵医嘱使用。

5、预防跌倒

居家环境应安装扶手、防滑垫，保持地面干燥整洁。外出使用助行器，选择防滑鞋具。定期检查视力，避免服用导致嗜睡的藥物。突发眩晕时应立即扶墙蹲下防止摔伤。

建议老年人每日晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D，长期卧床者需进行被动关节活动。每年进行骨密度检测，合并慢性疾病患者需多学科协同管理。保持规律作息，戒烟限酒，心理疏导有助于改善治疗效果。出现不明原因骨痛或身高缩短时需及时就医排查骨折风险。