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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,需要HP活检吗

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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者通常需要进行幽门螺杆菌活检。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,活检可明确感染状态并指导后续治疗。

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者若存在幽门螺杆菌感染,可能加重胃黏膜损伤,增加溃疡甚至胃癌风险。通过胃镜下快速尿素酶试验或组织学检查可准确检测幽门螺杆菌。活检结果阳性时,根除治疗有助于缓解症状并促进黏膜修复。对于有消化不良症状、胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药的患者,活检尤为重要。

部分患者可能因胃黏膜炎症较轻或幽门螺杆菌载量低而出现假阴性结果。此时需结合碳13/14呼气试验或粪便抗原检测提高检出率。胃镜检查时若发现明显糜烂或活动性炎症,即使快速尿素酶试验阴性,也应进行多点活检以提高准确性。

建议患者在检查前停用质子泵抑制剂和抗生素,避免影响检测结果。日常需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定。若确诊幽门螺杆菌感染,应严格遵医嘱完成规范的四联疗法,并定期复查以评估治疗效果。

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