如何查出心脏骤停的病因

心脏骤停的病因可通过心电图监测、血液生化检查、影像学检查、冠状动脉造影及基因检测等方式排查，需结合临床表现综合判断。

1、心电图监测

动态心电图或植入式心电记录仪能捕捉心律失常事件，识别室颤、长QT综合征等电生理异常。对于不明原因晕厥患者，建议持续监测72小时以上。

2、血液生化检查

心肌酶谱、电解质、甲状腺功能等检测可发现心肌梗死、低钾血症、甲亢等代谢性病因。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，需进一步评估冠状动脉病变。

3、影像学检查

心脏超声可评估心室结构异常如肥厚型心肌病，心脏磁共振对心肌炎、致心律失常性右室心肌病有较高诊断价值。胸部CT有助于排除肺栓塞等非心源性因素。

4、冠状动脉造影

对于疑似冠心病患者，通过造影明确血管狭窄程度，急性血栓形成是心源性猝死的常见诱因。必要时可同步进行血管内超声检查。

5、基因检测

对年轻猝死患者或家族史阳性者，筛查SCN5A、KCNQ1等致心律失常基因突变，确诊Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性室速等遗传性疾病。

建议存在心脏骤停高危因素者定期进行心肺功能评估，避免剧烈运动或情绪激动。日常需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持规律作息。若出现不明原因晕厥、胸痛或心悸，应立即就医完善检查。确诊病因后需严格遵医嘱用药，部分患者需植入心律转复除颤器预防猝死。