什么是腰椎增生

腰椎增生是指腰椎椎体边缘或关节突出现骨质异常增生的病理现象，属于退行性骨关节病的一种。腰椎增生可能与年龄增长、长期劳损、姿势不良、外伤、代谢异常等因素有关，通常表现为腰背疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。

1、年龄因素

随着年龄增长，腰椎间盘水分流失、弹性下降，椎体为代偿稳定性会出现边缘骨质增生。这类情况可通过热敷、适度牵引、低强度运动如游泳等方式缓解症状，避免久坐久站。

2、机械性劳损

长期重体力劳动或姿势不当会导致腰椎局部应力异常，刺激骨赘形成。患者常伴有晨僵、弯腰困难等症状。建议使用腰托保护，配合红外线理疗，必要时遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

3、外伤后修复

腰椎骨折或韧带损伤后，愈合过程中可能出现异常骨化。这类增生可能压迫神经根引发坐骨神经痛，需通过CT或MRI明确压迫程度。轻者可尝试甲钴胺片、维生素B12片营养神经，重者需考虑椎管减压手术。

4、代谢性疾病

甲状旁腺功能亢进等疾病导致钙磷代谢紊乱时，可能引发广泛性骨质增生。此类患者需治疗原发病，同时监测血钙水平。伴随严重疼痛时可短期使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服药物。

5、炎症刺激

强直性脊柱炎等慢性炎症疾病会促使腰椎韧带钙化、骨桥形成。早期表现为夜间痛和晨僵，需通过HLA-B27检测确诊。治疗需联合柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等抗风湿药物。

腰椎增生患者日常应睡硬板床，避免提重物及突然扭转腰部，每周进行3-4次核心肌群训练如平板支撑。饮食注意补充维生素D和钙质，适度晒太阳促进钙吸收。若出现持续下肢放射痛或大小便功能障碍，需立即就医排除严重神经压迫。