什么可以引起尿毒症

尿毒症可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。尿毒症是肾功能衰竭的终末期表现，需要及时就医治疗。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症的常见原因之一，可能与免疫系统异常、感染等因素有关，通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗措施包括控制血压、减少蛋白尿，可使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物延缓肾功能恶化。患者需定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病肾病，表现为微量白蛋白尿、肾功能逐渐下降。治疗需严格控糖，可使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、达格列净片等药物，同时控制血压在合理范围。患者应定期检查尿微量白蛋白和肾功能，保持低盐优质蛋白饮食。

3、高血压肾病

长期未控制的高血压可损伤肾小球和肾小管，导致肾功能逐渐丧失。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。治疗需将血压控制在130/80mmHg以下，可使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物。日常需限制钠盐摄入，避免剧烈运动导致血压波动。

4、多囊肾

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为双肾多发囊肿进行性增大，可能伴随腰痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主，可使用托伐普坦片延缓囊肿增长，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。患者需避免剧烈运动导致囊肿破裂，定期监测肾功能和囊肿大小。

5、梗阻性肾病

尿路结石、前列腺增生等导致的尿路长期梗阻可引起肾功能损害。患者可能出现排尿困难、腰痛、尿量减少等症状。治疗需解除梗阻原因，如体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术等。术后可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟分散片等药物预防感染和促进恢复。

预防尿毒症需控制基础疾病，定期体检监测肾功能。已确诊慢性肾病患者应遵循优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物。保持适度运动，控制血压血糖在目标范围。出现乏力、恶心、皮肤瘙痒等尿毒症早期症状时，应及时就医评估是否需要开始透析治疗。