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怎么区分鼻炎和鼻窦炎

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鼻炎和鼻窦炎可通过发病部位、症状特点、病程长短、检查结果及治疗方式区分。鼻炎主要累及鼻腔黏膜,鼻窦炎则发生在鼻窦腔。

1、发病部位

鼻炎病变集中于鼻腔黏膜,表现为黏膜充血肿胀或萎缩。鼻窦炎则发生在与鼻腔相连的鼻窦腔内,包括上颌窦、筛窦等四组鼻窦,炎症多由鼻窦开口阻塞引发。

2、症状特点

鼻炎以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕为主,过敏性鼻炎常伴眼痒。鼻窦炎典型症状为脓涕、面部压痛、嗅觉减退,急性期可能出现发热头痛等全身症状。

3、病程长短

鼻炎病程可持续数周至数月,过敏性鼻炎具有季节性。急性鼻窦炎病程一般不超过12周,若症状持续3个月以上则转为慢性鼻窦炎。

4、检查结果

鼻内镜检查可见鼻炎患者鼻腔黏膜苍白水肿或充血,鼻窦炎可见中鼻道脓性分泌物。鼻窦CT能清晰显示鼻窦炎患者的窦腔黏膜增厚或液平面。

5、治疗方式

鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂为主。鼻窦炎需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,严重者需鼻窦穿刺或功能性内镜手术。

日常应注意保持室内空气流通,避免接触花粉尘螨等过敏原,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。若出现持续鼻塞、脓涕或头痛应及时就诊,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。冬季注意保暖预防感冒,戒烟限酒可降低呼吸道黏膜刺激。

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