成人反复低烧是什么原因
成人反复低烧可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病以及药物热等原因引起，通常表现为体温在37.3℃至38℃之间波动，持续数天或数周。
一、感染性疾病
感染是导致反复低烧最常见的原因。病原体如细菌、病毒、结核分枝杆菌等侵入人体后，免疫系统会启动防御反应，释放致热原，引起体温调节中枢紊乱，从而导致发热。感染可能局限于某个部位，如泌尿系统感染、慢性鼻窦炎、牙周脓肿，也可能是全身性的，如结核病、布鲁氏菌病。患者除低烧外，常伴有相应感染部位的局部症状，如咳嗽、尿频尿急、局部疼痛等。治疗需针对病原体，例如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗菌药物；病毒感染则需对症支持治疗。
二、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人斯蒂尔病等，因免疫系统错误攻击自身组织，产生大量炎症因子，这些炎症因子可作为内源性致热原持续刺激体温中枢，导致长期、反复的低热。此类发热往往没有明确的感染灶，但可能伴随关节肿痛、皮疹、口腔溃疡、乏力等全身多系统症状。治疗重点在于抑制异常的免疫反应和控制炎症，常需在医生指导下使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
三、肿瘤性疾病
某些恶性肿瘤，特别是淋巴瘤、白血病、肾癌、肝癌等，可能导致反复低烧。肿瘤细胞本身可产生致热原，或肿瘤生长过程中引发组织坏死、继发感染，以及肿瘤相关的免疫反应，均可能引起发热。这种发热通常称为肿瘤热，可能为疾病的首发或主要表现，常伴有盗汗、体重进行性下降、乏力、浅表淋巴结肿大等症状。治疗需针对原发肿瘤，通过手术、放疗、化疗或靶向治疗等手段控制肿瘤进展，发热症状方可随之缓解。
四、内分泌疾病
部分内分泌功能紊乱也可能引起体温调节异常，导致低热。例如甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素分泌过多，使机体基础代谢率显著增高，产热增加，患者常表现为怕热、多汗、低热伴心悸、手抖、体重下降。治疗需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片来控制甲状腺激素水平。肾上腺皮质功能减退等疾病也可能伴有低热表现。
五、药物热
药物热是指因使用某些药物引起的发热，是药物不良反应的一种。许多药物都可能诱发，常见于抗生素如青霉素类、头孢菌素类，以及抗结核药、抗癫痫药等。其发生机制可能与药物过敏反应、药物干扰体温调节或药物本身的药理作用有关。发热通常在用药后一段时间出现，停药后体温多能恢复正常，可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现。处理的关键是识别并停用可疑药物，发热严重时可遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定片或西替利嗪片进行对症处理。
当出现反复低烧时，首先应记录体温变化规律，观察是否伴有其他不适症状。期间应注意充分休息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上宜选择清淡、易消化、富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，避免辛辣刺激和油腻食物。适当增加饮水，有助于新陈代谢和体温调节。避免自行服用退烧药掩盖病情，尤其不应长期滥用抗生素。若低烧持续超过一周，或伴有明显消瘦、疼痛、出血等任何警示症状，必须及时前往医院就诊，通常可先看全科医学科或发热门诊，由医生根据初步检查判断可能方向后，再转诊至感染科、风湿免疫科、血液科或肿瘤科等相关专科进行系统检查，明确病因后对因治疗。
