脑梗突发怎么办

脑梗突发可通过保持呼吸道通畅、立即就医、静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、康复训练等方式处理。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

脑梗突发时可能出现呕吐或意识障碍，需将患者头部偏向一侧，清除口腔异物，防止窒息。避免随意搬动患者颈部，以免加重病情。若患者佩戴假牙，应及时取出。

2、立即就医

发病后4.5小时内是静脉溶栓黄金时间，需立即拨打急救电话。就医时携带患者既往病历资料，包括高血压、糖尿病等病史。途中避免喂食或饮水，防止误吸。

3、静脉溶栓治疗

符合指征者可选用阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓药物。需在卒中中心由专业医师评估后使用，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。溶栓后需密切监测神经功能变化。

4、血管内介入治疗

对大血管闭塞患者可采用支架取栓术、导管抽吸术等介入治疗。需通过脑血管造影评估血管情况，术后可能发生再灌注损伤。治疗时间窗可延长至发病后24小时。

5、康复训练

病情稳定后早期开始肢体功能锻炼、言语训练等康复治疗。可使用巴氯芬片缓解肌痉挛，丁苯酞软胶囊改善脑循环。康复过程需循序渐进，避免过度训练导致跌倒。

脑梗患者日常需控制血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。饮食以低盐低脂为主，适量食用西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动。定期复查颈动脉超声和头颅影像学检查，家属应学习识别言语含糊、面部歪斜等预警症状。