小孩子吐是什么原因
小孩子吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等原因引起。呕吐是儿童常见症状,建议家长及时观察孩子状态,若伴随发热、精神萎靡等症状需立即就医。
1、喂养不当
婴幼儿贲门括约肌发育不完善,喂奶后未拍嗝或进食过快可能导致吐奶。家长需采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍背10分钟。配方奶喂养时注意奶嘴孔大小合适,避免吸入过多空气。生理性吐奶通常不影响生长发育,无须特殊治疗。
2、胃肠功能紊乱
腹部受凉或饮食不洁可能引发胃肠痉挛,表现为进食后喷射性呕吐。建议家长用温热毛巾敷肚脐周围,顺时针按摩腹部缓解痉挛。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或口服补液盐预防脱水。避免让孩子进食生冷、油腻食物。
3、急性胃肠炎
轮状病毒或诺如病毒感染时会出现呕吐伴水样便,严重时导致电解质紊乱。家长需记录呕吐频次与尿量,必要时检测轮状病毒抗原。治疗可选用蒙脱石散保护胃肠黏膜,布拉氏酵母菌散改善肠道环境,严重脱水需静脉补液。注意餐具消毒与手卫生。
4、肠梗阻
先天性肠旋转不良或肠套叠时呕吐物含胆汁或粪渣,腹部可能触及包块。需立即禁食禁水并就医,通过腹部超声或空气灌肠明确诊断。完全性梗阻需紧急手术解除梗阻,术后使用注射用头孢曲松钠预防感染,配合肠外营养支持治疗。
5、脑膜炎
喷射状呕吐伴颈强直、前囟膨隆提示颅内压增高。家长发现异常需即刻送医,通过腰椎穿刺确诊病原体。治疗需静脉注射甘露醇注射液降低颅压,注射用头孢噻肟钠抗感染,严重者需ICU监护。恢复期可能出现听力损伤等后遗症,需定期随访评估。
家长应保持孩子呕吐时侧卧位防止误吸,记录呕吐物性状与频次。恢复期从米汤等流食开始逐步过渡,避免强迫进食。注意观察尿量、精神状态等变化,持续呕吐超过6小时或出现血性呕吐物需急诊处理。日常注意饮食卫生,养成饭前洗手习惯,气候变化时及时增减衣物。