胳膊肘疼痛是怎么回事
胳膊肘疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、神经压迫、外伤性损伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。
1、肱骨外上髁炎
俗称网球肘,多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点处微撕裂。表现为肘关节外侧压痛,拧毛巾或握拳时疼痛加重。急性期需停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,配合超声波治疗促进炎症吸收。
2、肘关节滑膜炎
关节滑膜受机械刺激或感染产生炎症反应,常见于频繁屈伸肘部人群。症状包括关节肿胀、活动受限伴摩擦感。需减少关节负荷,口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。
3、尺神经压迫
肘管综合征导致尺神经卡压,引发小指侧麻木刺痛。夜间症状明显,可能伴随手部肌肉萎缩。早期可通过营养神经药物如甲钴胺片治疗,佩戴肘关节支具避免屈曲压迫,保守无效需行尺神经前置术。
4、外伤性损伤
跌倒时手掌撑地易造成桡骨头骨折或肘关节脱位,表现为剧烈疼痛、畸形和功能障碍。需立即制动并拍摄X线片,无移位骨折用石膏固定4-6周,复杂骨折可能需切开复位内固定术。
5、骨关节炎
中老年患者关节软骨退变引发晨僵和活动后疼痛。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能,晚期需考虑人工关节置换。
日常应避免肘部过度负重活动,提重物时保持前臂中立位。运动前充分热身,加强前臂肌群力量训练。疼痛发作期可每日热敷15-20分钟促进血液循环,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、皮肤发红发热等表现,应及时至骨科或运动医学科就诊。