视神经脊髓炎会自愈吗

视神经脊髓炎一般不会自愈，属于需要长期管理的自身免疫性疾病。视神经脊髓炎可能由遗传易感性、环境因素触发免疫异常等原因引起，通常表现为视力下降、肢体无力、感觉异常等症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

视神经脊髓炎的核心病理机制是水通道蛋白4抗体介导的中枢神经系统脱髓鞘病变。免疫系统错误攻击视神经和脊髓，导致髓鞘破坏和神经传导功能障碍。急性期可能出现单眼或双眼视力急剧下降、眼球转动疼痛，脊髓受累时可出现截瘫、尿便障碍等严重症状。若不及时干预，反复发作可能造成不可逆的神经损伤。

极少数轻症患者可能出现症状暂时缓解，但本质上属于疾病波动而非真正自愈。部分儿童患者由于免疫系统发育特点，症状缓解期可能较长，但仍需密切监测抗体水平和影像学变化。妊娠期激素变化可能暂时抑制疾病活动，但产后复发风险显著增加。

患者需定期复查血清AQP4抗体、脊髓磁共振等指标，避免感染、疲劳等诱发因素。急性期治疗以糖皮质激素冲击和血浆置换为主，缓解期需长期使用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等预防复发。日常生活中应注意避免突然暴露于高温环境，适度补充维生素D，保持规律作息以维持免疫稳态。