右膝盖髁骨骨折怎么办

右膝盖髁骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。髁骨骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、制动固定

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节，避免骨折端移位。固定时间一般为4-6周，期间需定期复查X线观察愈合情况。若伴有韧带损伤可能需加用铰链式支具。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。存在肿胀可配合迈之灵片改善循环。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片。

3、物理治疗

拆除固定后可通过超声波促进骨痂形成，使用低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。关节僵硬者可尝试CPM机被动活动，温度疗法有助于缓解软组织粘连。

4、康复训练

早期进行股四头肌等长收缩练习，中期增加直腿抬高训练，后期逐步过渡到负重行走。水中步行训练能减少关节压力，平衡垫练习可增强本体感觉。

5、手术治疗

对于移位明显的骨折需行切开复位内固定术，常用空心螺钉或钢板固定。严重粉碎性骨折可能需骨移植，合并软骨损伤时需同期进行微骨折术。

恢复期间应保持高钙饮食，适量摄入牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等。避免剧烈跑跳运动，体重超标者需控制BMI。定期复查评估骨折愈合进度，术后患者需预防深静脉血栓。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，不可过早负重。若出现关节红肿热痛需及时排除感染可能。