什么是风湿关节炎

风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节滑膜炎为主要表现的自身免疫性疾病，其病理特征为关节滑膜异常增生、血管翳形成，导致软骨侵蚀和骨破坏。风湿关节炎的典型症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、关节畸形和全身症状，这些表现按照疾病从早期到终末期的进展顺序排列。

一、晨僵

晨僵是风湿关节炎早期常见的症状，表现为早晨起床后关节僵硬，活动受限，通常持续一小时以上。这种现象与关节内炎症介质在夜间积聚有关，随着活动增加，僵硬感逐渐缓解。晨僵的持续时间与疾病活动度相关，是诊断和评估病情的重要指标之一。

二、关节肿胀

关节肿胀在疾病进展期较为明显，主要由滑膜增生和关节腔积液引起。受累关节多呈对称性分布，常见于手腕、掌指关节和近端指间关节。肿胀部位通常伴有皮温升高和压痛，影响关节的正常屈伸功能，需要进行临床检查和影像学评估。

三、关节疼痛

关节疼痛是风湿关节炎的核心症状，早期可为间歇性钝痛，随着疾病进展转为持续性疼痛。疼痛机制涉及炎症因子刺激神经末梢，以及关节结构破坏导致的机械性疼痛。疼痛程度与炎症活动度和关节损伤严重性成正比。

四、关节畸形

关节畸形属于风湿关节炎的终末期表现，由于长期炎症导致软骨和骨组织破坏，韧带松弛，肌肉萎缩。典型畸形包括天鹅颈畸形、纽扣花畸形和尺偏畸形，这些改变往往不可逆，严重影响患者的生活质量和日常活动能力。

五、全身症状

全身症状可出现在疾病任何阶段，包括疲劳乏力、低热、食欲减退和体重下降。这些症状与体内炎症因子大量释放有关，可能伴有类风湿结节形成或其他关节外器官受累表现。

风湿关节炎患者应注意保持健康生活方式，适当进行低强度有氧运动如游泳或散步，避免关节过度负重。饮食方面需均衡营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，控制体重减轻关节负担。定期复查相关指标，遵医嘱使用抗风湿药物，配合物理治疗维持关节功能，出现症状加重时及时就医调整治疗方案。