习惯性流产晚期症状

习惯性流产晚期症状主要包括阴道流血、腹痛加剧、宫颈口扩张、胎膜早破及妊娠组织排出。习惯性流产通常指连续发生3次或以上的自然流产，晚期流产特指妊娠12周后发生的流产。

1、阴道流血

晚期流产前常出现鲜红色或暗红色阴道流血，量可能逐渐增多，伴随血块。出血多因胎盘剥离或宫颈机能不全导致，需立即卧床并就医。若出血量超过月经量或持续超过24小时，可能提示不完全流产，需超声检查明确妊娠物残留情况。

2、腹痛加剧

下腹阵发性绞痛是子宫收缩的表现，疼痛强度可超过痛经，间隔时间逐渐缩短。疼痛可能放射至腰骶部，伴随肛门坠胀感。此时需避免按压腹部，可采取侧卧位缓解症状，但禁止自行服用止痛药物。

3、宫颈口扩张

妇科检查可见宫颈管缩短甚至消失，宫口开大1-3厘米，可能伴羊膜囊膨出。宫颈机能不全是常见病因，既往有宫颈手术史者风险更高。妊娠18周后可通过宫颈环扎术预防，但已发生扩张时需绝对卧床。

4、胎膜早破

突然出现大量清亮液体自阴道涌出，可能混有胎脂。破水后易继发宫内感染，表现为发热、分泌物异味。需监测体温和血常规，破水超过12小时需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片。

5、妊娠组织排出

可见完整胚胎或胎盘组织排出，部分患者仅排出血块。需保留排出物送病理检查，超声确认宫腔无残留。完全流产可观察随访，不完全流产需行清宫术，常用手术方式包括负压吸引术和钳刮术。

对于习惯性流产患者，孕前需完善染色体、甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查，排除内分泌及免疫因素。妊娠期应避免剧烈运动及重体力劳动，补充叶酸片每日0.4-0.8毫克。饮食注意均衡营养，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，限制咖啡因每日不超过200毫克。保持会阴清洁，每日温水清洗1-2次，避免盆浴。出现任何异常症状需及时就诊，必要时住院保胎治疗。