氨气中毒怎么救治

氨气中毒需立即脱离污染环境并采取急救措施，严重者需就医。氨气中毒的救治方法主要有脱离污染源、清洗接触部位、保持呼吸道通畅、吸氧治疗、药物干预等。

1、脱离污染源

迅速将患者转移至空气新鲜处，避免继续吸入氨气。若为皮肤或眼睛接触，需立即用大量清水冲洗至少15分钟，减少氨气对组织的持续损伤。移动过程中注意患者体位，意识不清者需采取侧卧位防止误吸。

2、清洗接触部位

皮肤接触者需脱去污染衣物，用流动清水持续冲洗；眼部接触需撑开眼睑彻底冲洗结膜囊。冲洗后可局部使用硼酸溶液中和碱性损伤，但禁止揉搓患处。若出现皮肤苍白、水疱或眼部剧烈疼痛，提示存在化学性烧伤。

3、保持呼吸道通畅

氨气吸入易导致喉头水肿、支气管痉挛，表现为呼吸困难、喘鸣音。可抬高患者下颌开放气道，出现喉梗阻时需考虑气管插管或环甲膜穿刺。避免盲目使用镇咳药物，咳嗽是机体排出刺激性气体的保护性反射。

4、吸氧治疗

中重度中毒者常伴低氧血症，需通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，氧浓度维持在40%-60%。出现急性呼吸窘迫综合征时需采用机械通气，呼气末正压通气可改善肺泡萎陷。同时监测血氧饱和度及动脉血气变化。

5、药物干预

支气管痉挛者可雾化吸入硫酸特布他林雾化液，肺水肿时静脉注射呋塞米注射液。眼部损伤使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，皮肤灼伤涂抹磺胺嘧啶银乳膏。禁用吗啡等抑制呼吸中枢的药物，所有用药需在医生指导下进行。

氨气中毒后需密切观察24-48小时，延迟性肺水肿多发生在中毒后6-24小时。恢复期应避免剧烈运动，保持环境通风良好，多饮水促进毒素排泄。从事涉氨作业人员应配备防毒面具、防护服等装备，工作场所安装氨气浓度报警装置。若出现持续咳嗽、胸痛或视力模糊等症状应及时复诊，长期接触者需定期检查肺功能及角膜状况。