唾液会臭是怎么回事

唾液会臭可能由口腔卫生不良、口干症、牙周疾病、扁桃体结石、鼻窦炎等原因引起，可通过加强口腔清洁、治疗原发疾病、调整饮食等方式改善。

一、口腔卫生不良

日常清洁不到位是导致唾液异味最常见的原因。食物残渣滞留于牙缝、舌苔表面或口腔黏膜皱褶中，经口腔细菌分解发酵，会产生带有臭味的挥发性硫化物等物质，导致唾液出现腐败性气味。改善措施重在建立并维持良好的口腔卫生习惯，包括每日至少刷牙两次、使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面、定期清洁舌苔。同时可配合使用具有抗菌作用的漱口水，有助于减少口腔内产臭菌的数量。建议每半年至一年进行一次专业的口腔洁治，即洗牙，以清除牙结石和牙菌斑。

二、口干症

唾液分泌量不足，即口干症，会显著削弱口腔的自洁能力。唾液具有冲刷、稀释、缓冲和抑菌等多种功能，其分泌减少时，口腔内细菌更容易滋生繁殖，分解产物积聚，从而产生异味。口干症可能与饮水过少、用口呼吸、服用某些药物如抗组胺药、利尿剂有关，也可能与自身免疫性疾病如干燥综合征相关。治疗需针对病因，增加日常饮水量，尝试咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液替代品，对于药物引起者需咨询医生调整用药方案。

三、牙周疾病

牙周组织发生感染性疾病是病理性口臭及唾液发臭的重要原因。牙龈炎、牙周炎等疾病会导致牙龈红肿、出血，牙周袋形成并溢脓。牙周袋内的厌氧菌大量繁殖，分解血液、脓液和脱落上皮细胞中的蛋白质，产生大量具有恶臭的代谢产物，如吲哚、粪臭素，混入唾液中使其发臭。治疗需由口腔科医生进行专业的牙周系统治疗，包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整，必要时辅以局部或全身抗菌药物治疗，如甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等。

四、扁桃体结石

扁桃体隐窝内食物残渣、脱落上皮细胞和细菌钙化形成的结石，称为扁桃体结石。这些结石本身含有大量的硫化物，会持续散发类似臭鸡蛋的难闻气味，直接影响唾液的气味。患者可能伴有咽喉异物感、慢性咳嗽或口臭。较小的结石有时可通过用力咳嗽或漱口排出，较大的或位置较深的结石则可能需要由耳鼻喉科医生使用专业器械取出。对于反复发作扁桃体结石且症状明显的患者，医生可能会评估扁桃体切除手术的必要性。

五、鼻窦炎

鼻窦的炎症，特别是慢性鼻窦炎，会导致鼻腔和鼻窦内脓性分泌物增多。这些分泌物可能经后鼻孔倒流至咽喉部，即鼻后滴漏，其中的细菌和炎性物质会被唾液混合，导致唾液带有脓涕的腥臭味。患者常伴有鼻塞、流脓涕、头痛或面部胀痛。治疗鼻窦炎是改善唾液气味的关键，需在医生指导下进行，可能包括使用鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，必要时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，严重者可能需考虑鼻内镜手术治疗。

维持清新口气和正常的唾液气味，需要从日常生活细节入手。除了坚持有效刷牙、使用牙线、清洁舌苔外，应保证充足饮水，避免长时间用口呼吸。饮食上注意营养均衡，适量摄入富含维生素的蔬菜水果，避免过度摄入辛辣刺激、油腻及气味浓烈的食物如大蒜、洋葱。戒烟限酒对改善口腔环境至关重要。定期进行口腔健康检查，及时发现并处理龋齿、牙周病等问题。若通过加强自我护理后唾液异味仍持续存在，或伴有牙龈出血、牙齿松动、鼻腔脓涕、咽喉肿痛等其他症状，应及时就诊于口腔科、耳鼻喉科或相关科室，查明根本原因并进行针对性治疗，切勿自行长期使用漱口水掩盖气味而延误病情。