尺神经麻痹的症状是什么

尺神经麻痹的症状主要有手指麻木、手部肌肉萎缩、爪形手畸形、握力下降和精细动作障碍。尺神经麻痹通常由外伤、压迫、炎症或代谢性疾病等因素引起，可能影响手部感觉和运动功能。

1、手指麻木

尺神经支配区域出现感觉异常是常见症状，表现为小指、无名指尺侧及手掌尺侧麻木或刺痛感。长期压迫或外伤可能导致神经传导受阻，患者可能伴有蚁走感或温度觉减退。早期可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片改善症状，严重者需手术解除压迫。

2、手部肌肉萎缩

尺神经长期受损会导致手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，表现为手掌尺侧变薄、凹陷。肌肉萎缩多与神经失用性退变有关，可能伴随肌电图异常。康复治疗包括低频电刺激和被动关节活动，药物可选用神经生长因子注射液辅助恢复。

3、爪形手畸形

典型体征为第4、5指掌指关节过伸而指间关节屈曲，形似鹰爪。这种畸形源于尺神经支配的蚓状肌、骨间肌功能障碍，导致手指平衡失调。矫形支具可防止关节挛缩，严重畸形需行肌腱转移术重建功能。

4、握力下降

患者握拳时环指和小指无法完全屈曲，持物稳定性显著降低。这与尺神经支配的屈指深肌部分纤维功能障碍相关，可能伴有持物易掉落现象。作业疗法可改善手部协调性，配合鼠神经生长因子注射液促进神经修复。

5、精细动作障碍

扣纽扣、写字、捏取小物件等动作困难，反映手内在肌功能丧失。尺神经麻痹导致的手指外展、内收肌群无力是主因，可能合并Froment征阳性。功能性电刺激结合康复训练可提升生活自理水平。

尺神经麻痹患者应避免长时间保持肘关节屈曲姿势，睡眠时可用软垫保护肘部。饮食注意补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，适度进行手指抓握训练。若出现进行性肌无力或感觉障碍加重，需及时复查肌电图评估神经恢复情况。寒冷季节注意肢体保暖，防止血管收缩加重神经缺血。