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伤到腰椎怎么办

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伤到腰椎可通过卧床休息、佩戴护具、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎损伤通常由外力撞击、长期劳损、椎间盘突出骨质疏松、脊柱肿瘤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床期间可适度翻身,但需保持脊柱轴线稳定。症状缓解后逐步过渡到腰围保护下床活动,避免久坐或弯腰动作。

2、佩戴护具

医用腰围能限制腰椎活动范围,减轻椎体压力。建议选择带有金属支条的硬质护具,每日佩戴不超过8小时,睡眠时取下。护具使用需配合核心肌群锻炼,防止肌肉萎缩

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。红外线照射有助于消除炎症,每次20分钟。急性期48小时后可进行冷热交替敷贴,慢性期采用中药熏蒸改善组织代谢。

4、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,缓解神经根水肿。甲钴胺片可营养受损神经,改善下肢麻木。严重疼痛时短期使用盐酸曲马多缓释片,但需警惕药物依赖性。

5、手术治疗

椎间孔镜适用于椎间盘突出压迫神经者,创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎体滑脱,需植入钛合金 Cage。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能训练。

恢复期应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时腿部垫枕保持腰椎生理曲度。每日进行五点支撑法锻炼腰肌,游泳等低冲击运动有助于功能康复。饮食注意补充钙质和维生素D,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或持续下肢放射痛,应立即就医排查马尾综合征。

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