什么原因造成滑膜炎

滑膜炎可能由关节损伤、感染、免疫异常、代谢紊乱、退行性变等原因引起。滑膜炎主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式缓解。

1、关节损伤

关节受到外力撞击、扭伤或长期过度使用可能导致滑膜组织损伤，引发炎症反应。常见于运动员或体力劳动者，表现为局部红肿热痛。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合冰敷缓解症状。

2、感染因素

细菌、病毒等病原体通过血液或直接侵入关节腔时，可能诱发感染性滑膜炎。结核杆菌感染引起的滑膜炎多伴随低热、盗汗，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。化脓性关节炎需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液。

3、免疫异常

类风湿关节炎等自身免疫性疾病可导致滑膜增生肥厚，产生过量炎性介质。特征为晨僵和对称性关节肿痛，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，严重时需使用阿达木单抗注射液进行生物制剂治疗。

4、代谢紊乱

痛风患者血尿酸水平升高形成结晶沉积在关节腔，刺激滑膜产生化学性炎症。急性发作时关节剧痛呈撕裂样，可选用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需严格低嘌呤饮食。

5、退行性变

中老年人群关节软骨退化后，骨赘摩擦刺激滑膜引发骨关节炎相关滑膜炎。膝关节多见，活动时伴有摩擦音。可关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，肥胖者需减重减轻关节负荷。

滑膜炎患者日常应避免关节受凉和过度负重，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高糖高脂摄入。急性期发作时抬高患肢促进静脉回流，使用护具保护关节。若保守治疗3个月无效或关节畸形加重，需考虑关节镜下滑膜切除术等外科干预。