滑膜炎什么原因引起

滑膜炎可能由关节损伤、感染、免疫性疾病、代谢异常、退行性变等原因引起。滑膜炎通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、关节损伤

关节受到外力撞击、扭伤或长期过度使用可能导致滑膜组织损伤，引发炎症反应。常见于运动员或体力劳动者，表现为急性关节肿痛。治疗需减少活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，严重时需关节腔穿刺抽液。

2、感染因素

细菌、病毒等病原体通过血液或直接侵入关节腔可导致感染性滑膜炎，多伴有发热、局部皮温升高。需进行关节液培养明确病原体，使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，必要时行关节镜冲洗。

3、免疫性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病会攻击滑膜组织，引起慢性增生性炎症。特征为晨僵、对称性关节受累。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合生物制剂如注射用依那西普。

4、代谢异常

痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积诱发，常见于第一跖趾关节，发作时疼痛剧烈。需控制嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片降低血尿酸。

5、退行性变

骨关节炎导致的继发性滑膜炎多见于中老年人，与关节软骨磨损相关。表现为活动后疼痛加重。可关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重者需关节置换。

滑膜炎患者应避免关节过度负重，注意保暖防潮，肥胖者需控制体重减轻关节压力。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，限制高嘌呤饮食。若关节持续红肿热痛或伴有全身症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊。