孩子腰椎突出怎么办
儿童腰椎突出可通过卧床休息、物理治疗、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎突出可能与外伤、先天发育异常、姿势不良、脊柱侧弯、感染等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周,选择硬板床并保持腰椎平直。家长需帮助孩子定时轴向翻身,避免腰部扭转动作。症状缓解后可逐步增加活动量,但三个月内禁止跑跳及剧烈运动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部炎症吸收,每日1次连续10-15天。红外线照射能改善血液循环,每次20分钟。家长需每日协助孩子进行麦肯基疗法训练,包括俯卧伸展和仰卧屈膝等动作。
3、佩戴支具
定制硬质腰围需每天佩戴18-20小时,持续3-6个月。支具应贴合腰椎生理曲度,松紧以能插入一指为宜。每2小时需取下休息15分钟,家长要注意观察皮肤是否出现压红。
4、药物治疗
急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。神经营养药物如甲钴胺片有助于神经修复。禁止自行使用激素类药物。
5、手术治疗
当出现马尾综合征或进行性肌力下降时,需考虑椎间盘切除术或椎管减压术。术后需佩戴支具3个月,家长要监督孩子完成6-12个月的康复训练。
日常需保持正确坐姿,使用符合人体工学的学习桌椅,书包重量不超过体重的10%。建议每天进行游泳、平板支撑等低冲击运动,加强腰背肌锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重避免腰椎过度负荷。家长应每3个月带孩子复查脊柱X线,监测病情变化。