智齿发炎了能拔吗
智齿发炎期间一般不建议立即拔除,需待炎症控制后再评估拔牙时机。智齿冠周炎急性期拔牙可能加重感染扩散风险,需通过抗炎治疗缓解症状。
智齿发炎多由阻生或部分萌出导致牙龈盲袋内食物残渣堆积引发感染,表现为局部红肿热痛、张口受限等症状。急性炎症期拔牙可能导致细菌进入血液循环,增加干槽症或间隙感染概率。此时应先采用生理盐水冲洗盲袋,配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等药物控制感染,疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解。炎症消退后需拍摄口腔全景片评估智齿位置,若存在横向阻生、压迫邻牙或反复发炎等情况,可在无急性感染时择期拔除。
少数特殊情况如智齿已形成脓肿且无法通过药物控制,或出现颌面部间隙感染伴全身发热时,需在静脉抗生素保护下急诊切开引流,待急性期过后再行拔牙。糖尿病患者、免疫功能低下者等群体更需谨慎评估手术时机,避免感染加重。
日常应注意用复方氯己定含漱液保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。拔牙后24小时内禁止漱口刷牙,48小时内进食温凉流质食物。若出现剧烈疼痛、肿胀持续加重或发热超过38.5度,需及时复诊排除术后感染。