痛风石可以手术吗

痛风石通常可以手术切除，但需满足关节严重变形、皮肤破溃或药物控制无效等手术指征。痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成的结节，手术方式主要有痛风石切除术、关节镜清理术等。

当痛风石体积较大且影响关节功能时，手术切除能直接清除尿酸盐结晶团块，改善关节活动度。常见于手足关节部位的痛风石若导致持续性疼痛或反复感染，手术可缓解症状并降低感染风险。对于已造成骨质侵蚀或神经压迫的痛风石，手术能阻止进一步组织损伤。部分患者因痛风石导致皮肤破溃难以愈合，手术清创可促进创面修复。需注意术后仍需长期药物控制血尿酸水平，否则可能复发。

无症状的小体积痛风石通常无须手术，通过降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片等可使部分痛风石逐渐溶解。合并严重心脑血管疾病或凝血功能障碍者手术风险较高，需谨慎评估。术后可能出现伤口感染、关节僵硬等并发症，需严格遵循医嘱进行康复训练。手术无法根治痛风，必须配合低嘌呤饮食和规范用药才能有效控制病情。

痛风石患者术后应保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制酒精摄入尤其啤酒。规律监测血尿酸水平，遵医嘱服用降尿酸药物如别嘌醇片，维持尿酸在300微摩尔每升以下。急性发作期可短期使用秋水仙碱片或依托考昔片缓解疼痛，但须避免长期依赖。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于关节功能恢复，但需防止患处外伤。建议每3-6个月复查尿酸及肾功能，及时调整治疗方案。