出现慢性肾盂肾炎要如何治

慢性肾盂肾炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常与细菌感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力低下、医源性操作等因素有关。

一、一般治疗

慢性肾盂肾炎患者需保证每日充足饮水，通过增加尿量帮助冲刷尿道，减少细菌滞留。饮食上需限制钠盐与蛋白质摄入，避免加重肾脏负担，急性发作期应卧床休息。同时需加强个人卫生管理，保持会阴清洁，避免憋尿等不良习惯。

二、药物治疗

根据尿培养药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。使用碳酸氢钠片可碱化尿液以增强抗生素疗效。对于反复感染者可采用长期低剂量抑菌疗法，疗程需持续数月。

三、手术治疗

存在肾结石、前列腺增生等尿路梗阻因素时，需行经皮肾镜取石术或经尿道前列腺电切术解除梗阻。严重膀胱输尿管反流者可选择输尿管膀胱再植术，肾脓肿形成时需行经皮穿刺引流术。

四、中医调理

中医辨证属湿热下注者可选用八正合剂，脾肾两虚者适用金匮肾气丸，气阴两虚者可用知柏地黄丸。配合针灸取肾俞、膀胱俞等穴位，或采用中药保留灌肠促进毒素排出。

五、并发症管理

合并高血压时需服用硝苯地平控释片控制血压，肾功能不全者使用尿毒清颗粒延缓疾病进展。贫血患者可补充重组人促红素注射液，电解质紊乱需静脉补充电解质溶液。

慢性肾盂肾炎患者需建立规律复诊计划，每3-6个月监测尿常规、肾功能及肾脏超声。日常生活中应注意防寒保暖，避免劳累，适度进行太极拳、散步等低强度运动。饮食方面坚持低盐、低脂、优质低蛋白原则，可适量摄入冬瓜、鲫鱼等利水食材。戒烟限酒，保持良好作息，避免使用肾毒性药物，通过多维度管理控制疾病进展。