慢性肾盂肾炎?怎么得的

慢性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、糖尿病等因素引起。慢性肾盂肾炎可通过抗生素治疗、控制基础疾病、手术解除梗阻、调整生活方式、定期复查等方式干预。

1、细菌感染

细菌感染是慢性肾盂肾炎最常见的原因，大肠埃希菌、变形杆菌等病原体通过尿道逆行感染肾脏。患者可能出现发热、腰痛、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，同时增加饮水量促进细菌排出。

2、尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生等导致尿液滞留，增加细菌滋生概率。伴随症状包括排尿困难、尿流变细、反复尿路感染。需通过体外冲击波碎石术或经尿道前列腺电切术解除梗阻，配合服用碳酸氢钠片碱化尿液。

3、膀胱输尿管反流

先天性或获得性膀胱输尿管瓣膜功能不全，使尿液反流至肾脏引发炎症。儿童患者可能出现遗尿、生长发育迟缓。轻度反流可通过定时排尿训练改善，重度需行输尿管膀胱再植术，使用呋塞米片减轻水肿。

4、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致机体防御功能下降。患者易合并真菌感染且症状不典型。治疗需调整免疫抑制剂用量，必要时静脉输注免疫球蛋白，配合服用匹多莫德口服液增强免疫力。

5、糖尿病控制不佳

高血糖环境利于细菌繁殖，糖尿病神经病变导致膀胱排空障碍。典型表现为多饮多尿合并反复尿路感染。需严格监测血糖，使用胰岛素注射液控制血糖，联合甲钴胺片改善神经功能。

慢性肾盂肾炎患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及会阴部清洁不当。限制高盐高脂饮食，适量摄入优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。急性发作期卧床休息，缓解期可进行散步、太极拳等低强度运动。出现发热、血尿等症状需及时复查尿常规及肾功能。