牙松动还很痛怎么办
牙松动还很痛可通过牙周治疗、根管治疗、牙齿固定、拔牙与修复、药物治疗等方式处理。牙松动还很痛通常由牙周炎、根尖周炎、牙外伤、颌骨囊肿或肿瘤、全身性疾病等原因引起。
1、牙周治疗
牙周炎是导致牙齿松动和疼痛的常见原因。牙周炎可能与牙菌斑和牙结石长期刺激、吸烟、糖尿病控制不佳等因素有关，通常表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状。治疗措施包括进行专业的牙周基础治疗，如龈上洁治和龈下刮治，以清除牙菌斑和牙结石。对于严重的牙周炎，可能需要进行牙周手术。日常维护需要加强口腔卫生，使用正确的刷牙方法，并定期进行牙周复查。
2、根管治疗
根尖周炎是引起牙齿疼痛和后期松动的另一重要原因。根尖周炎可能与牙齿深龋未及时治疗、牙髓坏死、牙齿外伤等因素有关，通常表现为牙齿持续性跳痛、咬合痛、牙龈脓包等症状。治疗的核心措施是进行根管治疗，彻底清除感染的牙髓组织，对根管进行消毒和严密填充，以消除炎症，保留患牙。根管治疗后的牙齿通常需要制作牙冠进行保护。
3、牙齿固定
对于因外伤导致的牙齿松动，若牙根未折断，可考虑进行牙齿固定。牙外伤可能与运动碰撞、意外跌倒、交通事故等因素有关，通常表现为牙齿位置改变、松动、疼痛、牙龈撕裂出血等症状。治疗措施包括将松动的牙齿与邻近的健康牙齿通过牙科材料连接固定在一起，为受伤的牙周组织提供稳定的愈合环境。固定期间需保持口腔清洁，进食软食，并定期复查以评估愈合情况。
4、拔牙与修复
当牙齿松动程度极为严重，牙槽骨吸收过多，或存在无法保留的纵折、严重根尖病变时，可能需要拔除患牙。拔牙后，为恢复咀嚼功能和美观，需要进行修复。修复方式主要有种植牙、固定桥和活动义齿。医生会根据缺牙位置、邻牙情况、牙槽骨条件及个人需求制定合适的修复方案，避免长期缺牙导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。
5、药物治疗
药物治疗主要用于控制急性炎症和感染，为后续的牙科处理创造条件，但不能根治导致牙齿松动的根本原因。例如，对于急性根尖周炎或急性牙周脓肿，医生可能会指导使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。阿莫西林胶囊可用于敏感菌引起的感染，甲硝唑片对厌氧菌感染有效，布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症。须严格遵医嘱使用，不可自行长期服药。
出现牙齿松动伴疼痛时，首先应避免用患侧咀嚼硬物，防止牙齿进一步损伤或脱落。可用温盐水轻轻漱口以保持口腔清洁，缓解局部不适，但切忌用力摇晃牙齿。饮食上宜选择温凉、柔软的食物，如粥、面条、蒸蛋等，避免过冷、过热、辛辣刺激的食物加重疼痛。关键在于及时前往口腔科就诊，通过X光片等检查明确病因，由专业医生制定并实施针对性治疗方案。日常维护中，坚持使用巴氏刷牙法，配合牙线或冲牙器清洁牙缝，每年进行一至两次口腔检查和洁牙，是预防牙周疾病、维护牙齿稳固的重要措施。
