90、140是高血压吗
90、140毫米汞柱的血压读数属于高血压1级。高血压的诊断标准为收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱。该血压水平可能由遗传因素、不良生活方式、肥胖、肾脏疾病或内分泌紊乱等多种原因引起，建议通过改善生活习惯并在医生指导下进行干预。
一、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性，若直系亲属患有高血压，个体患病概率会增高。这种情况属于原发性高血压，通常需要长期管理。治疗措施以生活方式干预为主，包括限制钠盐摄入、增加钾盐摄入、控制体重、规律进行有氧运动以及戒烟限酒。对于生活方式干预效果不佳者，医生可能会建议使用降压药物，例如硝苯地平控释片、氯沙坦钾片或氢氯噻嗪片等，以帮助控制血压。
二、不良生活方式
长期高钠饮食、过量饮酒、缺乏体育锻炼以及持续精神紧张等不良生活习惯是导致血压升高的重要环境因素。这些习惯会导致水钠潴留和交感神经兴奋。改善措施包括遵循低盐饮食，每日钠摄入量控制在合理范围内，限制酒精摄入，每周保持适度的身体活动，并学习压力管理技巧如冥想或深呼吸。若血压控制不理想，需遵医嘱使用药物，例如厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片或美托洛尔缓释片。
三、肥胖
体重超标，特别是腹部肥胖，会增加心脏负担和外周血管阻力，从而引发高血压。肥胖相关的高血压常与胰岛素抵抗有关。核心治疗是减轻体重，通过合理控制每日总热量摄入和增加运动量，使体重指数逐渐下降至正常范围。同时应监测血压变化，医生可能根据情况处方福辛普利钠片、缬沙坦胶囊或吲达帕胺缓释片等药物辅助降压。
四、肾脏疾病
慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病会导致水钠调节失衡和肾素-血管紧张素系统激活，引起继发性高血压。患者可能伴有蛋白尿、血尿或水肿等症状。治疗需针对原发病，例如控制肾炎活动、必要时进行介入治疗改善肾动脉狭窄。降压治疗常选用对肾脏有保护作用的药物，如卡托普利片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片或盐酸贝那普利片，并需定期复查肾功能。
五、内分泌紊乱
原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会导致激素分泌异常，引起血压显著升高。患者可能伴随有低血钾、头痛、心悸等症状。诊断明确后，治疗重点在于切除肿瘤或使用特定药物拮抗过量激素，例如螺内酯片用于醛固酮增多症，α受体阻滞剂如盐酸酚苄明片用于嗜铬细胞瘤术前准备。血压控制需在专科医生指导下进行，并使用针对性药物。
确诊高血压后，建立健康的生活方式至关重要。日常应坚持低盐低脂饮食，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物，适量摄入优质蛋白如鱼类、禽肉和豆制品。保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。避免熬夜，保证充足睡眠，学会管理情绪压力。定期监测血压并记录，严格按照医嘱服药，不可自行停药或更改剂量。定期复诊，让医生评估病情控制情况并及时调整治疗方案，是长期稳定控制血压、预防心脑血管并发症的关键。
