刷牙时出现牙龈出血是什么原因

刷牙时出现牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物影响等因素有关。牙龈出血是口腔疾病的常见症状，需结合具体原因采取针对性处理。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，可能伴有口臭。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙齿松动、牙周袋形成。可能与吸烟、糖尿病等因素相关。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，严重者需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血，可能伴随皮肤瘀斑。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充，必要时服用维生素C片，但需避免过量补充引起腹泻。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，牙龈出血多为弥漫性渗血，可能伴有鼻出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血功能检查确诊，原发病治疗需血液科专科处理。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血概率。此类情况需咨询医生调整用药方案，日常刷牙选用超软毛牙刷，避免用力横刷牙齿。

建议每6个月进行一次口腔检查，使用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免横向用力刷牙。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高糖食物摄入。若出血持续1周不缓解或伴随发热、乏力等症状，需及时就诊排查全身性疾病。孕妇及青少年出现牙龈出血应尽早就医，避免影响胎儿发育或牙齿生长。