慢性前列腺炎要看哪个科室
慢性前列腺炎需要就诊泌尿外科或男科。该症状可能与细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、盆底肌肉功能障碍等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科是诊断和治疗慢性前列腺炎的主要科室。医生会通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规等手段明确病因。若存在细菌感染,可能需进行细菌培养及药敏试验。对于合并排尿困难的患者,可能需尿流动力学评估。慢性前列腺炎在泌尿外科可接受规范化药物治疗,如左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,必要时结合物理治疗。
2、男科
部分医院设立男科专科,可针对性处理慢性前列腺炎伴随的性功能障碍问题。男科医生会评估患者是否存在早泄、勃起功能障碍等并发症,并制定综合治疗方案。对于非细菌性前列腺炎,男科可能采用中药调理、前列腺按摩等特色疗法。若患者存在明显心理压力,男科还可能提供心理咨询服务。
3、中医科
中医科适合病程较长、西药治疗效果不佳的患者。中医将慢性前列腺炎归为"精浊"范畴,可能采用清热利湿、活血化瘀的方剂,如前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等。针灸、艾灸等外治法对缓解盆腔疼痛综合征有一定效果。需注意中药疗程较长,患者应定期复诊调整用药。
4、疼痛科
当慢性前列腺炎引发顽固性盆腔疼痛时,可考虑疼痛科就诊。疼痛科医生会评估疼痛程度,采用神经阻滞、低强度激光等介入治疗。对于合并焦虑抑郁的慢性疼痛患者,可能联合抗抑郁药物如盐酸度洛西汀肠溶片。疼痛科还擅长指导患者进行盆底肌生物反馈训练。
5、康复医学科
康复医学科适合需要长期功能恢复的患者。医生会制定个体化盆底肌锻炼方案,指导患者正确进行凯格尔运动。物理治疗如微波、短波等深部热疗可改善前列腺血液循环。对于久坐职业患者,康复科还会纠正不良坐姿,建议间断起身活动。
慢性前列腺炎患者日常应避免长时间骑车或久坐,每隔1小时起身活动5分钟。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上。适度运动如慢跑、游泳有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。保持规律性生活频率,既不要禁欲也不应过度。注意保暖避免受凉,冬季可温水坐浴15分钟。严格遵医嘱用药,不自行增减药量,出现血尿、高热等症状需立即复诊。