动脉血管粥样硬化怎么治疗
动脉血管粥样硬化可通过调整饮食、规律运动、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式干预。动脉粥样硬化通常与脂质代谢异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素有关，表现为血管壁斑块形成、管腔狭窄甚至闭塞。
1、调整饮食
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，如动物油脂、油炸食品。增加膳食纤维摄入，如燕麦、豆类、蔬菜水果，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。适量补充富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果，可改善血管内皮功能。每日食盐摄入不超过5克，避免高盐饮食加重血管负担。
2、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，可提高高密度脂蛋白水平。抗阻训练每周2-3次，如哑铃、弹力带练习，能增强肌肉代谢能力。运动需循序渐进，避免剧烈运动诱发心脑血管事件。合并严重狭窄者应在医生指导下制定运动方案。
3、控制危险因素
严格戒烟可减缓斑块进展，烟草中的有害物质会损伤血管内皮。将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者建议低于130/80毫米汞柱。通过饮食和药物使低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔每升，极高危患者需低于1.8毫摩尔每升。肥胖者需减轻体重，使体重指数维持在18.5-23.9之间。
4、药物治疗
阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成，稳定动脉斑块。阿司匹林肠溶片能抗血小板聚集，预防血栓形成。盐酸贝那普利片通过抑制血管紧张素转换酶改善血管重构。合并糖尿病者可选用二甲双胍片控制血糖。用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。
5、手术治疗
冠状动脉严重狭窄时可选择经皮冠状动脉介入治疗，植入药物洗脱支架改善血流。颈动脉狭窄超过70%或有症状者，可行颈动脉内膜剥脱术去除斑块。下肢动脉闭塞患者可采用血管旁路移植术重建血运。术后需长期服用抗血小板药物防止支架内再狭窄。
动脉粥样硬化患者需长期坚持低脂低盐饮食，每日监测血压血糖。每周至少5天进行30分钟以上有氧运动，避免久坐不动。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。定期复查血脂、血管超声等指标，评估斑块稳定性。出现胸痛、肢体无力等急性症状时须立即就医。
