膝关节骨质增生怎么办
膝关节骨质增生可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素、外伤史等原因有关。
1、减轻体重
超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重,可减少关节压力。建议将体重指数控制在18.5-23.9范围内。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症反应。体外冲击波能刺激组织修复,每次治疗间隔3-5天。治疗期间需避免剧烈运动。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,盐酸氨基葡萄糖片能抑制炎性介质释放,双醋瑞因胶囊可延缓关节退变进程。需在医生指导下规范用药。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,每周注射1次,3-5次为疗程。糖皮质激素注射液适用于急性炎症期,每年注射不超过3次。需严格无菌操作。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体导致的机械症状,术后3天可负重活动。人工关节置换术用于终末期病变,假体使用寿命约15-20年。术后需进行康复训练。
日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动,选择平路行走时使用手杖分担负荷。睡眠时在膝下垫软枕保持微屈姿势,每日进行直腿抬高锻炼股四头肌。饮食注意补充钙质和维生素D,控制高嘌呤食物摄入。出现关节红肿热痛时及时冰敷,症状持续加重需复查影像学评估病情进展。