脑梗是怎么原因引起的
脑梗可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、血液高凝状态等原因引起。脑梗通常表现为突发肢体无力、言语不清、头晕等症状,可通过药物治疗、手术取栓等方式干预。
1、高血压
长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,导致动脉硬化斑块形成或血管痉挛。当血压波动时易诱发小动脉闭塞或斑块脱落堵塞血管。患者可能伴随头痛、视物模糊等症状。需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等降压药,并限制钠盐摄入。
2、动脉粥样硬化
低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积形成斑块,斑块破裂后引发血小板聚集形成血栓。常见于吸烟、高脂饮食人群,可能伴随间歇性跛行。需使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂,必要时行颈动脉支架植入术。
3、心脏病
房颤患者左心房内易形成附壁血栓,血栓脱落可随血流阻塞脑动脉。风湿性心脏病、心肌梗死也可能导致心源性栓塞。患者常有心悸、胸闷症状,需服用华法林钠片、达比加群酯胶囊抗凝治疗。
4、糖尿病
持续高血糖会加速血管病变,使脑部小动脉玻璃样变性。微循环障碍导致局部缺血,血糖波动还可能引起血液黏稠度增高。典型症状包括多饮多尿,需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片控制血糖。
5、血液高凝状态
抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤等疾病可导致凝血功能异常。血小板过度活化或凝血因子增多易形成原位血栓,多见于产后或长期卧床者。需检测D-二聚体,必要时使用低分子肝素钙注射液干预。
预防脑梗需定期监测血压血糖,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,避免久坐。出现言语障碍或肢体麻木时应立即就医,发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。康复期需在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。




