脸上老是起脓包

脸上老是起脓包可能与毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿或细菌感染等因素有关。脓包通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗或手术引流等方式改善。建议及时就医明确病因，避免自行挤压脓包。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，常见于油脂分泌旺盛区域。初期为红色丘疹，逐渐发展为顶端化脓的脓包，可能伴随瘙痒或灼热感。轻度可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持皮肤清洁，避免使用油腻护肤品。

2、痤疮

痤疮与雄激素水平升高、皮脂分泌过多有关，脓包型痤疮表现为深部红色结节伴黄色脓头。可局部涂抹过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶，顽固性痤疮需口服盐酸多西环素片。注意避免高糖高脂饮食，夜间使用温和氨基酸洁面。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿继发感染时会形成反复发作的脓包，触之有囊性感。未感染时可观察，合并感染需口服克拉霉素分散片，化脓后需手术切除囊肿壁。切忌自行刺破，易导致瘢痕增生。

4、疖肿

疖肿为毛囊深部及周围组织化脓性炎症，脓包中心有坏死脓栓，疼痛明显。早期可热敷促进成熟，已化脓需切开引流，配合口服左氧氟沙星片。糖尿病患者更易反复发作，需监测血糖。

5、细菌感染

表皮葡萄球菌等细菌感染可导致多发性脓包，可能伴随发热等全身症状。需进行脓液培养明确病原体，根据药敏结果选择敏感抗生素如阿奇霉素胶囊。免疫力低下人群需加强营养支持。

日常护理需注意每日用温水清洁面部2次，选择无酒精成分的舒缓型护肤品。饮食上减少乳制品、辛辣刺激食物摄入，增加维生素A和锌的补充。避免熬夜及精神压力过大，出汗后及时擦干。若脓包反复发作超过1个月、伴随发热或快速扩散，应立即至皮肤科就诊。治疗期间严格遵医嘱用药，不可擅自停药或更换药物。