青光眼要如何治疗

青光眼的治疗方式主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗等，需根据病情严重程度及类型选择个体化方案。

1、药物治疗

青光眼患者可遵医嘱使用降眼压药物，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素滴眼液，能增加房水排出；β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液可减少房水生成；碳酸酐酶抑制剂布林佐胺滴眼液通过抑制睫状体碳酸酐酶降低眼压。药物治疗需长期规律使用，并定期监测眼压和视神经变化。

2、激光治疗

激光小梁成形术适用于开角型青光眼，通过激光刺激小梁网增强房水引流；激光虹膜周切术用于闭角型青光眼急性发作期或预防性治疗，可解除瞳孔阻滞。激光治疗创伤小但效果可能随时间减弱，部分患者需重复进行或联合药物。

3、手术治疗

小梁切除术是经典术式，通过建立新房水外引流通道控制眼压；青光眼引流阀植入术适用于难治性青光眼，将房水引流至结膜下间隙。术后需密切观察滤过泡状态，警惕感染或瘢痕化导致手术失败。

4、日常管理

避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为，保持情绪稳定。建议佩戴护目镜防止外伤，阅读时保证光线充足，控制每日用眼时间。高血压、糖尿病患者需同步控制原发病。

5、定期随访

即使眼压控制良好，也应每3-6个月复查视野、视盘OCT等检查。若出现虹视、头痛、视力骤降等急性症状须立即就医。晚期患者可借助助视器维持生活质量。

青光眼患者应建立长期治疗观念，严格遵医嘱用药或术后护理，避免揉眼、剧烈运动等危险行为。饮食上可适量补充富含维生素A、C的深色蔬菜水果，限制咖啡因摄入。建议家属学会测量眼压的简单方法，协助监测病情变化，发现异常及时联系主治医师调整治疗方案。