两肺间质纤维化严重吗
两肺间质纤维化的严重程度需结合具体病情判断,部分患者可能长期稳定,部分可能出现进行性肺功能下降。两肺间质纤维化通常由环境暴露、自身免疫疾病、药物因素、感染或特发性原因引起,表现为干咳、活动后气短、杵状指等症状。
早期两肺间质纤维化患者可能仅表现为轻度活动后气短或无明显症状,肺功能检查显示轻度限制性通气障碍,高分辨率CT可见网格状阴影或磨玻璃样改变。此类患者通过戒烟、避免粉尘接触、规律随访等措施可延缓病情进展,部分病例可能长期保持稳定。若合并肺部感染,需及时抗感染治疗,如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物控制炎症。
进展期患者可能出现静息状态下呼吸困难、低氧血症,肺功能提示中重度限制性通气障碍,CT显示蜂窝肺或牵拉性支气管扩张。此类患者需长期氧疗,必要时使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物,部分病例可能需肺移植评估。若继发肺动脉高压,可能需联合波生坦片等靶向药物改善预后。
两肺间质纤维化患者应定期监测肺功能与影像学变化,避免接触烟雾、粉尘等刺激物,接种流感疫苗与肺炎疫苗预防感染。若出现发热、咳痰增多或气短加重,需警惕急性加重可能,应立即就医。日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等康复训练,维持适度活动能力。