小儿发烧退热怎么推拿

小儿发烧退热可通过推拿天河水、推拿肺经、推拿天柱骨、推拿脊柱、推拿涌泉穴等方式辅助处理。小儿发烧可能与感染、免疫反应、体温调节中枢功能紊乱、脱水、环境温度过高等原因有关。

一、推拿天河水

天河水位于前臂内侧正中，从腕横纹到肘横纹成一直线。操作时用食指、中指指腹自腕横纹推向肘横纹，称为清天河水。该手法具有清热解表、泻火除烦的功效，适用于外感发热，尤其是发热伴有烦躁不安、口渴咽干等症状时。推拿时力度需均匀柔和，频率约为每分钟200次，可操作5到10分钟。家长需注意观察小儿皮肤反应，避免用力过猛导致皮肤发红或破损。

二、推拿肺经

肺经位于无名指末节螺纹面。操作时可用拇指指腹从小儿无名指指端向指根方向直推，称为清肺经。此法能宣肺清热、疏风解表，常用于治疗因呼吸道感染引起的发热，如感冒、支气管炎初期。推拿肺经有助于促进肺气宣发，缓解咳嗽、鼻塞等伴随症状。家长在操作前应修剪指甲，保持手部温暖，每次可推拿300到500次。

三、推拿天柱骨

天柱骨位于颈后发际正中至大椎穴成一直线。操作时用拇指或食指、中指指腹自上向下直推，称为推天柱骨。该手法有降逆止呕、清热祛风的作用，对于小儿发热兼有恶心、呕吐、颈项强痛等情况有一定缓解效果。推拿时手法宜轻快，可操作100到300次。家长需确保小儿体位舒适，头部固定，避免在推拿过程中小儿突然活动造成不适。

四、推拿脊柱

脊柱位于后背正中，从大椎穴至长强穴成一直线。操作时用食指、中指指腹自上而下直推，称为推脊；或用捏法自下而上捏拿脊柱两侧皮肤，称为捏脊。推脊能清热，捏脊可调和脏腑、增强体质。对于长期反复发热或病后体虚余热未清的小儿，捏脊是常用的保健手法。家长捏脊时力度要适中，以皮肤微红为度，每次可捏3到5遍。

五、推拿涌泉穴

涌泉穴位于足底，蜷足时足前部凹陷处。操作时用拇指指腹按揉该穴位，称为揉涌泉。此法能引热下行、滋阴降火，适用于小儿发热时间较长，伴有手足心热、夜间盗汗等虚热症状时。按揉涌泉穴有助于安抚情绪、促进睡眠。家长可在小儿睡前进行操作，每只脚按揉2到3分钟，力度以小儿能接受为度。

小儿发烧时进行推拿辅助退热，家长需明确推拿仅为辅助物理降温方法之一，不能替代必要的医疗诊断与治疗。进行推拿前，应确保环境温暖避风，操作者双手清洁温暖。推拿介质如婴儿润肤油或清水可减少皮肤摩擦。整个过程应密切观察小儿反应，若出现哭闹剧烈、抗拒或皮肤异常应立即停止。推拿后注意给小儿补充适量温水，穿着宽松透气的棉质衣物，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食上宜清淡易消化，如米粥、烂面条，避免油腻生冷食物。若小儿发热超过三天，体温持续超过39摄氏度，或伴有精神萎靡、抽搐、呼吸急促、皮疹、无法进食进水等任何警示症状，家长须立即停止自行处理并带其就医，由儿科医生明确发热原因并进行规范治疗，切勿因依赖推拿而延误病情。