会不会只来月经不排卵

女性可能会只来月经而不排卵，这种情况在医学上称为无排卵性月经。

无排卵性月经在育龄期女性中并不少见，尤其在青春期初潮后、围绝经期等特殊生理阶段较为常见。在这些时期，女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟或开始衰退，可能导致卵泡发育不良或无法破裂排出卵子，但子宫内膜仍会在雌激素的周期性作用下生长、脱落，形成月经来潮。这种月经周期可能表现为周期不规律、经量过多或过少。一些内分泌失调状况，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等，也可能干扰正常的排卵过程，导致卵泡黄素化未破裂或卵泡发育停滞，从而出现周期性子宫出血但不排卵的现象。长期的精神压力、过度节食、剧烈运动、肥胖等因素也可能通过影响内分泌，成为无排卵性月经的诱因。

虽然无排卵性月经本身并非一种独立的疾病，但它通常是卵巢功能紊乱或内分泌失调的一个信号。如果长期存在这种情况，意味着卵巢未能正常排出卵子，这会直接影响女性的生育能力，导致不孕。更重要的是，长期无排卵状态下，子宫内膜在单一雌激素的持续刺激下增生，缺乏孕激素的拮抗和转化，发生子宫内膜增生甚至癌变的风险会相应增加。对于有生育要求或月经长期异常的女性，识别无排卵性月经至关重要。

若女性出现月经周期紊乱、经量异常或长期备孕未果，应考虑存在无排卵的可能。建议及时就医，通过基础体温测定、排卵试纸监测、B超卵泡监测以及性激素六项等检查来明确诊断。治疗需针对根本原因，如调整生活方式、控制体重、缓解压力，或在医生指导下使用药物如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等进行促排卵治疗，对于由多囊卵巢综合征等疾病引起者，则需进行相应的长期管理和治疗。规律的作息、均衡的营养、适度的运动以及保持情绪稳定，对于维持正常的内分泌和排卵功能具有积极意义。