先天性心脏病的预防
先天性心脏病可通过孕前保健、孕期管理、遗传咨询、避免致畸因素和新生儿筛查等方式预防，关键干预阶段集中在妊娠前3个月。
1、孕前保健
计划怀孕前3-6个月进行全面的健康评估，包括风疹病毒抗体检测和弓形虫筛查。女性应补充叶酸片剂，每日摄入量建议达到400-800微克，有助于降低胎儿神经管缺陷和心脏畸形的概率。超重者需将体重指数控制在18.5-24.9范围，高血压或糖尿病患者需先稳定病情。
2、孕期管理
妊娠早期重点防范病毒感染，尤其是风疹、巨细胞病毒和流感。避免接触电离辐射及有机溶剂等致畸物质，慎用维A酸类药品。定期进行胎儿心脏超声检查，最佳筛查时间为孕18-24周，可检出室间隔缺损等常见畸形。保持均衡膳食，增加富含维生素B族的全谷物摄入。
3、遗传咨询
有先天性心脏病家族史的夫妇应进行染色体检测，常见相关基因异常包括22q11.2微缺失。高龄孕妇建议做无创DNA产前检测，唐氏综合征患儿合并心脏畸形概率较高。近亲婚配者需接受遗传代谢病筛查，某些氨基酸代谢异常可能影响心脏发育。
4、环境规避
明确禁止吸烟和二手烟暴露，尼古丁会导致胎儿心脏流出道畸形。远离农药、重金属污染环境，苯系化合物可能干扰心脏间隔闭合。谨慎使用非甾体抗炎药，妊娠晚期服用阿司匹林可能增加动脉导管未闭风险。
5、新生儿筛查
出生后72小时内进行经皮血氧饱和度检测，可早期发现危重先心病。关注喂养困难、发绀等表现，复杂畸形需在出生后1个月内手术干预。推广新生儿脉冲血氧筛查技术，对完全性大动脉转位等疾病检出率较高。
除医疗干预外，建议孕妇保持适度运动如孕妇瑜伽，每周累计150分钟中等强度活动有助于改善胎盘血流。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，每日摄入瘦肉80-100克，动物肝脏每周1-2次。产后坚持母乳喂养至少6个月，母乳中的长链多不饱和脂肪酸对婴儿心肌发育具有保护作用。居住环境保持通风良好，冬季注意预防呼吸道感染。定期进行儿童保健检查，监测身高体重发育曲线。
