肩关节半脱位怎么办

肩关节半脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。肩关节半脱位通常由外伤、肌肉松弛、关节囊松弛、神经损伤、先天性发育异常等原因引起。

1、手法复位

急性肩关节半脱位需由专业医生进行手法复位，通过牵引和旋转关节使肱骨头回归关节盂。复位后需拍摄X光确认位置，避免暴力操作导致二次损伤。若伴有骨折或韧带撕裂，需结合其他治疗措施。

2、支具固定

复位后使用肩关节支具或吊带固定3-4周，限制肩部活动以促进关节囊修复。固定期间需定期调整松紧度，避免压迫腋神经。夜间睡眠时可使用枕头支撑患肢，减轻肌肉牵拉。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解张力。合并神经损伤时需加用甲钴胺片营养神经。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等被动活动，后期增加弹力带抗阻练习强化肩袖肌群。训练强度以不诱发疼痛为度，每周3-5次，持续6-8周可改善关节稳定性。

5、手术治疗

反复脱位或合并Bankart损伤者需行关节镜下单排锚钉修复术，严重骨缺损时可能需Latarget骨块移植术。术后需严格制动6周，配合系统性康复计划恢复功能。

日常应避免提重物及过度外展动作，睡眠时保持患肢内收位。可适当热敷缓解肌肉紧张，但急性期需冰敷控制肿胀。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，促进韧带修复。若出现夜间持续性疼痛或再次脱位，需及时复查MRI评估软组织损伤情况。