肛周脓肿根治术是如何手术的
肛周脓肿根治术是通过手术切开引流并清除感染病灶的治疗方式,主要步骤包括麻醉消毒、脓肿切开、脓液引流、坏死组织清除及创面处理。
手术通常在局部麻醉或骶管麻醉下进行,患者取侧卧位或截石位。术区常规消毒铺巾后,医生会通过触诊或超声定位确定脓肿范围,在脓肿波动感最明显处做放射状切口,切口长度需充分暴露脓腔。使用血管钳钝性分离脓腔间隔,彻底排出黄绿色脓液,伴有恶臭提示需排除厌氧菌感染。脓腔壁的坏死组织和炎性肉芽组织需用刮匙彻底清除,避免残留导致复发。对于深部脓肿或马蹄形脓肿,可能需放置橡皮筋引流条或对口引流,确保引流通畅。术后创面通常不缝合,以凡士林纱布填塞止血并促进肉芽生长,配合每日高锰酸钾坐浴和换药。
术后需保持肛门清洁干燥,排便后及时用温水清洗。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,避免辛辣刺激及油腻食物。遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。术后1-2周需复查引流情况,若出现发热、创面渗血或剧烈疼痛应及时就医。多数患者术后2-4周可愈合,复杂性脓肿可能需二次手术处理瘘管。




