糖尿病和尿毒症的症状
糖尿病常见症状包括多饮多尿、体重下降、视力模糊等;尿毒症常见症状包括水肿、乏力、皮肤瘙痒等。两者均为慢性疾病,需及时就医干预。
1、糖尿病症状
糖尿病早期典型表现为三多一少,即多饮、多尿、多食和体重下降。血糖升高导致渗透性利尿,患者每日尿量可达3000毫升以上,同时因水分丢失而频繁口渴。部分患者可能出现皮肤干燥、伤口愈合缓慢、反复感染等症状。长期未控制的糖尿病可引发周围神经病变,表现为手足麻木或刺痛感。
2、糖尿病并发症
随着病程进展,可能出现视物模糊等视网膜病变表现,这与微血管损伤有关。糖尿病肾病初期可见微量蛋白尿,后期可能发展为大量蛋白尿。心血管并发症包括胸闷、心悸等冠心病症状,以及下肢间歇性跛行等外周动脉疾病表现。
3、尿毒症早期
尿毒症初期常见晨起眼睑水肿,伴随食欲减退和轻度乏力。肾功能减退导致毒素蓄积,可能引起夜间排尿次数增多。部分患者出现面色苍白等贫血体征,与促红细胞生成素减少相关。实验室检查可发现血肌酐和尿素氮水平升高。
4、尿毒症进展期
病情加重时可能出现全身性水肿,尤其下肢凹陷性水肿明显。毒素沉积可导致皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒。神经系统受累表现为注意力不集中、记忆力减退,严重者可出现肌肉震颤或抽搐。胃肠道症状包括恶心呕吐、口中有尿味等。
5、终末期表现
晚期尿毒症患者可能出现心包摩擦音等心包炎体征,或突发呼吸困难等肺水肿表现。电解质紊乱可引发心律失常甚至心跳骤停。部分患者出现意识障碍、昏迷等尿毒症脑病症状,此时需立即进行血液净化治疗。
建议糖尿病患者定期监测血糖,保持均衡饮食并适度运动,避免高糖高脂食物,遵医嘱规范使用降糖药物。尿毒症患者需严格控制水分和蛋白质摄入量,限制高钾食物如香蕉、橙子等,按时进行透析治疗。两类患者均应戒烟限酒,每3-6个月复查相关指标,出现新发症状时及时就诊肾内科或内分泌科。
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