蛀牙开始酸是不是很严重了

蛀牙开始酸通常提示牙釉质已受损，但尚未发展到严重阶段。龋齿的发展过程主要有牙釉质脱矿、牙本质暴露、牙髓感染、根尖周炎、牙齿丧失五个阶段。

1、牙釉质脱矿

早期龋齿表现为牙釉质表层矿物质流失，牙齿表面可能出现白垩色斑块。此时牙齿对冷热酸甜刺激敏感，但牙体结构尚未形成实质性缺损。建议使用含氟牙膏刷牙，定期涂氟可帮助再矿化。若未及时干预，脱矿区域会逐渐扩大形成龋洞。

2、牙本质暴露

当龋坏突破牙釉质进入牙本质层，酸性物质刺激牙本质小管会导致明显酸痛，尤其在进食刺激性食物时加重。此时需进行充填治疗，常用修复材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。拖延治疗可能导致龋洞加深至牙髓腔。

3、牙髓感染

细菌侵入牙髓组织会引起自发性疼痛，夜间痛感加剧，冷热刺激诱发剧烈疼痛。这种情况需根管治疗清除感染组织，必要时配合使用甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素控制感染。未及时处理可能引发根尖周病变。

4、根尖周炎

感染扩散至根尖周组织会导致咬合痛、牙龈肿胀，严重时形成瘘管溢脓。此时需进行根管再治疗或根尖手术，配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物。长期慢性炎症可能造成牙槽骨吸收。

5、牙齿丧失

严重龋坏导致牙体大面积缺损或根折时，患牙可能无法保留需要拔除。缺牙后应及时选择种植牙、固定桥或活动义齿修复，避免影响咀嚼功能和邻牙移位。长期缺牙会导致牙槽嵴萎缩和咬合关系紊乱。

当发现牙齿出现酸软敏感时，应及时到口腔科进行专业检查。日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，限制高糖饮食摄入，每年进行口腔检查和洁牙。对于已形成的龋洞，越早治疗越能保留更多健康牙体组织，避免发展到需要复杂治疗的程度。出现夜间痛、自发痛等牙髓炎症状时更需立即就医。