输尿管软镜碎石的机理是什么

输尿管软镜碎石是通过内窥镜技术结合激光或气压弹道等能量源，将泌尿系结石粉碎并排出的微创治疗方法。

输尿管软镜碎石的核心机理分为三个步骤。第一步是内镜通道建立，医生将直径约3毫米的可弯曲软镜经尿道、膀胱自然腔道逆行进入输尿管或肾盂，无需开放手术切口。第二步是精准定位结石，软镜前端配备高清摄像头和照明系统，可270度弯曲观察肾盏解剖结构，结合术中X线或超声确认结石位置。第三步是能量碎石，通过软镜工作通道导入200微米激光光纤或1毫米气压探针，钬激光产生高温水泡击碎结石，气压弹道通过机械振动分解结石，碎石颗粒通常小于2毫米可随尿液自然排出。

该技术利用人体自然腔道实现无创进入，软镜弯曲特性可抵达传统硬镜难以到达的肾下盏，激光能量精准聚焦避免周围组织损伤。碎石过程中同步冲洗保持视野清晰，并利用套石篮取出较大碎片。术后留置双J管预防输尿管水肿导致的梗阻，多数患者1-2天即可恢复日常活动。

接受输尿管软镜碎石后应每日饮水2000毫升以上促进残渣排出，避免剧烈运动防止双J管移位，观察尿液颜色变化及是否出现发热腰痛等感染征兆。术后2-4周需复查腹部平片确认无残留结石，并按医嘱定期更换或拔除双J管。饮食上限制高草酸食物如菠菜坚果，适量补充柑橘类水果有助于预防复发。若出现持续血尿、排尿困难等症状应及时返院检查。