牙根部一挤出脓怎么办
牙根部一挤出脓通常提示根尖周炎或牙周脓肿,可通过切开引流、根管治疗、抗生素治疗、牙周治疗、拔牙等方式处理。脓液排出可能与细菌感染、牙髓坏死、牙周袋形成、外伤、免疫力下降等因素有关。
1、切开引流
急性化脓期需由口腔科医生在局麻下切开脓肿排脓,减轻局部压力。操作前需拍摄牙片明确脓腔范围,术后用生理盐水冲洗脓腔并放置引流条。切开后24小时内避免刷牙漱口,进软食。
2、根管治疗
适用于牙髓坏死引起的根尖周炎。清除感染牙髓后,用氢氧化钙糊剂等材料充填根管。治疗需2-3次复诊,期间可能出现短暂咬合痛,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。
3、抗生素治疗
合并全身症状如发热时需配合药物控制感染。常用甲硝唑芬布芬胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片,对厌氧菌和需氧菌均有抑制作用。用药期间禁止饮酒,疗程一般5-7天。
4、牙周治疗
牙周脓肿需进行龈下刮治清除牙结石,配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部给药。严重者可能需翻瓣手术,术后使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
5、拔牙
无法保留的严重患牙需手术拔除,尤其适用于牙根纵裂或大面积骨质破坏者。拔牙后需咬棉球止血30分钟,24小时内避免吮吸创口,可冰敷减轻肿胀。
日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁,每餐后使用牙线清理牙缝。避免用患牙咬硬物,戒烟限酒减少刺激。定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周病,建议每半年洁牙一次。出现牙龈出血、牙齿松动等征兆时应及时就诊,延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。




