怀孕37周肚子像来月经一样疼怎么办

怀孕37周肚子像来月经一样疼可能是假性宫缩或临产征兆，可通过观察症状变化、调整姿势休息、补充水分、记录宫缩频率、及时就医等方式处理。该症状通常由生理性宫缩、胎头下降、胎盘早剥、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起。

1、观察症状变化

假性宫缩引起的疼痛通常不规则且强度较弱，持续时间短于30秒，改变体位或休息后可缓解。若疼痛逐渐增强、间隔时间缩短至5-10分钟，或伴随见红、破水，需考虑临产可能。建议使用手机应用记录宫缩时间和强度，帮助判断是否为规律宫缩。

2、调整姿势休息

左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流。可在膝盖间放置枕头支撑，用温热毛巾敷于腰部缓解肌肉紧张。避免长时间站立或行走，但也不建议完全卧床，每小时可缓慢步行5分钟促进血液循环。

3、补充水分

脱水可能加剧假性宫缩，每日应饮水2000-2500毫升，分次少量饮用。可适量饮用温蜂蜜水或淡盐水，避免含咖啡因饮料。观察尿液颜色，若呈深黄色需增加补液量。合并妊娠期糖尿病者需控制蜂蜜摄入量。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可能引发下腹坠痛，多伴随尿频尿急、排尿灼热感。需完善尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。治疗期间保持会阴清洁，避免憋尿。

5、先兆临产

37周已属足月妊娠，规律宫缩伴宫颈管缩短可能提示产程启动。需立即携带待产包就医，医生可能通过阴道检查评估宫颈条件。若确诊临产，可根据情况选择自然分娩或剖宫产。期间避免进食固体食物，可含服硬糖缓解口干。

孕晚期出现腹痛需每日监测胎动，每小时胎动不少于3次为正常。准备待产包时应包括产妇卫生巾、吸管杯、宽松衣物等物品。避免提重物或剧烈活动，沐浴水温不宜超过38℃。若疼痛持续2小时未缓解或出现阴道流血、胎动减少，须立即急诊就诊。保持情绪平稳，可通过呼吸训练减轻焦虑。